ЗДОРОВЬЕ 25 èþíÿ 2021 ã. 13 Если вакцинация идет медленно, то создаются идеальные условия для появления более агрессивных и опасных мутаций вируса. Зачем в Москве и Подмосковье объявили об обязательной вакцинации? Ответ простой: для того, чтобы ускорить проведение прививок и как можно быстрее добиться увеличения доли вакцинированных - она, по словам эпидемиологов, должна достигать минимум 60% населения, а с учетом изменчивости вируса - 70-80%. Когда вакцинация проходит медленными темпами, эффективность формирования коллективного иммунитета не только замедляется, но и затрудняется. Эпидемиологи поясняют: когда в обществе уже достаточно велика прослойка привитых людей, но все еще много непривитых, незащищенных - создаются идеальные условия для активного «отбора» более агрессивных, устойчивых к антителам мутировавших штаммов. «С точки зрения здравого смысла вакцинальная кампания действительно должна проходить быстро, - объяснил «РГ» главный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. - У нас есть такие примеры, как Израиль, Мальта, Сан-Марино, где сумели быстро привить высокую долю населения, и у них падает заболеваемость COVID-19. Но это небольшие страны с небольшим населением - им проще. Если вы сравните темпы вакцинации в другой большой стране (США) и в России - мы, к сожалению, сильно отстаем. К сожалению, у нас очень многие люди не мотивированы к проведению вакцинации». По мнению эксперта, опасное распространенное явление - когда проявляется антивакцинальное лобби. «Люди с пеной у рта пытаются доказать вред вакцин. Они, как правило, не являются специалистами в области медицины. Какие-то странные, неправдоподобные гипотезы выдвигаются как контраргументы против вакцин. Это недопустимо. Вред от таких кампаний сложно переоценить», - считает Авдеев. Нужна ли прививка переболевшим? Людям, переболевшим COVID-19, согласно рекомендациям ВОЗ, нужно делать прививку через полгода после выздоровления. В течение этого срока, согласно исследованиям, большинство перенесших COVID-19 cохраняют естественную защиту от инфекции, и поэтому в условиях ограниченного количества вакцин их можно не включать в первоочередные списки вакцинируемых и перенести прививки на более отдаленные сроки, - это одна из рекомендаций, подготовленная стратегической группой по вакцинации ВОЗ. В России ситуация иная, чем в большинстве стран, - вакцин у нас хватает, прививают не по возрастной очереди, как в Европе и США, а по желанию. «Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, прививку можно и нужно делать через полгода после выздоровления», - сказал «Российской газете» заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов. При этом специалист отметил, что нет никакой необходимости проводить тестирование на антитела ни до, ни после вакцинации. «В инструкциях Минздрава нет требования проводить тестирование на антитела ни перед, ни после вакцинации», - сказал эксперт. «Выполнение такого теста - это выбор и желание самого человека, - пояснил Александр Горелов. - Но он не обязателен». Специалисты отмечают, что разные производители тест-систем на антитела используют разные шкалы и некорректно сравнивать результаты анализов, выполненных с помощью разных тест-систем. Если вы все-таки уже узнали свой уровень антител после болезни, и он недотягивает до «пограничного» значения, стоит сделать прививку. Какие бесплатные обследования нужно пройти, чтобы избежать осложнений COVID-19? С 1 июля стартует программа диспансеризации для переболевших COVID-19. В нее включены новые виды исследований, которые помогут спрогнозировать возможное возникновение постковидных осложнений и принять меры, чтобы предупредить их развитие, об этом «РГ» рассказала главный специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина. «Россиянам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией, будет предоставлена возможность пройти углубленную диспансеризацию, - сказала Оксана Драпкина. - В нее включены исследования, направленные на оценку состояния дыхательной, сердечно-сосудистой системы и склонности к тромбозам». Поздние тромбозы могут возникнуть после COVID-19 даже у пациентов, которые перенесли инфекцию относительно легко. Для оценки здоровья легких врачи проверят: • сатурацию крови кислородом; • сделают компьютерную томографию легких; • проведут спирометрию (еще одно исследование, которое позволяет оценить состояние легких); • назначат расширенный биохимический анализ крови на липиды; • тест шестиминутной ходьбы (выявляет сердечную недостаточность); • эхокардиографическое исследование; • коагулограмма (последние два теста помогут исключить тромбозы и заболевания сердца). Диспансеризация проводится в два этапа. Если по результатам первого этапа у человека выявляются отклонения от нормы, его направят на второй этап для более углубленного обследования. После завершения двух этапов диспансеризации определяется группа здоровья для пациента и показания к диспансерному наблюдению. Можно ли ехать на море переболевшим COVID-19? С учетом того, что началось лето, многие планируют провести отпуск на юге. Стоит ли ехать к морю перенесшим COVID-19 или для здоровья и снижения нагрузки на иммунную систему лучше оставаться в своей климатической зоне, пояснил главный специалист пульмонолог Мин- здрава России, член-корреспондент РАН Сергей Авдеев. «Все больные разные, у них разные фоновые заболевания, и COVID-19 у каждого протекал по-своему. Поэтому основной совет - если планируете поездку на море, обсудите это с лечащим врачом», - сказал Сергей Авдеев. Но если взять условного «среднего» больного, у которого сохраняется легкая одышка, наблюдаются небольшие остаточные изменения в легких, то, по мнению доктора, в большинстве случаев допустимо, чтобы он на пару недель уехал на юг, к морю. «Это может пойти на пользу», - заключил Авдеев. Обращение президента ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, главного внештатного специалиста эндокринолога Минздрава России, академика РАН Ивана Дедова к пациентам с сахарным диабетом и врачам-эндокринологам: - Пандемия это глобальная опасность заражения коронавирусной инфекцией, остается сегодня самым опасным вызовом для всего человечества. Инфекция уже унесла миллионы жизней во всем мире, а в России мы ежедневно теряем сотни родных и близких, наших коллег, наших соотечественников. И когда в России была разработана первая в мире вакцина «Спутник V» - мир с облегчением вздохнул: появилась реальная надежда защиты от невидимого, неизвестного, смертельного врага. Чтобы выработать коллективный иммунитет и снять основные ограничения в нашей повседневной жизни, нам необходим коллективный иммунитет. Известно, что иммунитет к инфекции вырабатывается в процессе болезни COVID-19 или приобретается за счет вакцинации. Казалось бы, всё и всем ясно. Все, кто до сих пор не вакцинировался, являются потенциальными носителями инфекции - они в любое время сами могут заболеть и заразить окружающих. Я особо обращаюсь к больным сахарным диабетом, как самой уязвимой к коронавирусу части населения. Больные сахарным диабетом страдают генерализованным поражением сосудов, как мелких, так и крупных. COVID-19 бьет по тем же сосудам, и получается двойной удар. Отсюда - высокий риск смертности. Сахарный диабет - это прямое показание к вакцинации от COVID-19. Как главный эндокринолог страны прошу специалистов-эндокринологов в регионах максимально оперативно провести вакцинацию больных диабетом. Для них это шанс на сохранение жизни. Еще раз посоветуйтесь с членами своей семьи, с врачами. Поговорите с людьми, переболевшими и уже получившими прививку, - и приходите в пункты вакцинации. Тем самым вы выполните свой гражданский долг. Расширенная программа диспансеризации россиян всех возрастов начнется 1 июля 2021 года. Об этом заявил президент страны в послании Федеральному Собранию 21 апреля. Проходить диспансеризацию можно будет во всех медицинских организациях республики, сообщила министр здравоохранения Якутии Елена Борисова в ходе прямого эфира в Инстаграм. «COVID-19 оказался коварен не только в момент течения болезни, но и после. Болезнь дает очень много осложнений, это мина замедленного действия. По всей стране 1 июля стартует диспансеризация. Прошу не путать это с постковидной реабилитацией. Диспансеризация – это своевременное выявление осложнений, динамическое наблюдение. Проходить диспансеризацию можно будет во всех медицинских организациях республики», - сказала министр. Исследование вакцины «Спутник V» для подростков в столице начнут в июле - оно пройдет по отработанной технологии в три этапа. Набор добровольцев идет уже сейчас, рассказала заммэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова. «Первая и вторая фазы исследования будут проводиться на базе двух ведущих детских больниц столицы - Морозовской детской больницы и детской больницы имени З.А. Башляевой, третья фаза - в детских поликлиниках Москвы. По результатам можно будет принять решение о включении подростков в программу вакцинации от новой коронавирусной инфекции», - рассказала она. Вакцина предназначается для подростков 12-17 лет, уточнила заммэра. Клиническое исследование будут проводить специалисты Национального исследовательского центра имени Н.Ф. Гамалеи, разработавшего препарат. Всего в испытаниях примут участие 350 человек. Использовать будут ту же вакцину «Спутник V», что и для взрослых, но в меньшей дозировке. Все добровольцы пройдут медицинское обследование, в том числе ПЦР-тестирование. Исследование продлится год. «В течение всего периода дети будут под постоянным наблюдением врачей. После введения первого и второго компонентов подростки в течение трех дней будут находиться в стационаре в изолированном боксе, где их еще раз осмотрят перед вакцинацией и потом будут наблюдать за их самочувствием в течение 48 часов после вакцинации. После они должны будут еще несколько раз посетить больницу для сдачи анализов», - добавила Ракова. Когда делать прививку переболевшим COVID-19 «Российская газета» - Неделя продолжает публиковать ответы экспертов на вопросы наших читателей о вакцинации против коронавирусной инфекции, лечении и профилактике и о том, как следить за здоровьем переболевшим. Для больных сахарным диабетом вакцинация - это шанс на сохранение жизни С 1 июля якутяне смогут пройти расширенную диспансеризацию Исследовать вакцину для подростков начнут в июле
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MjM5