- Петр Артемович, как проходит вакцинация от гриппа детей в Нерюнгринском районе? - Вакцинация началась 1 сентября, когда в наш район поступил первый транш вакцины для детей «Ультра Квадрик» - 3200 доз. Это хорошая четырехвалентная вакцина, раньше мы такую не получали. Отработали со школами, с детскими садами, с организованными коллективами. Оставили часть доз для повторной вакцинации детей раннего возраста. В настоящее время первый транш вакцины полностью израсходован. В начале октября из Якутска автотранспортом пришел основной транш вакцины. С 12 октября прививочная бригада поехала проводить дополнительную вакцинацию по школам. Прививочная бригада состоит из фельдшера и вакцинатора. Всего у нас сформировано восемь таких бригад. Второй транш вакцины – это «Совигрипп» детский, тоже хорошая отечественная инактивированная вакцина от гриппа. Слово «инактивированная» означает ослабленную форму, которая вырабатывает иммунитет. Вакцина производится по заказу Минздрава России. Препарат ежегодно закупается централизованно по государственной программе, и поставляется в медицинские учреждения, откуда его распространяют в школы, детские сады, детские поликлиники районного подчинения. «Совигрипп» вводится исключительно внутримышечно, выпускается в соответствующем растворе для инъекций. Представляет собой коробочку с жидкостью в разовых флаконах, а также одноразовый шприц для инъекции. Одна коробочка на одного ребенка. Дозировка у детей и взрослых одинаковая. - Какой возраст вакцинируемых детей, и сколько из них подлежат вакцинации? - Прививка от гриппа рекомендуется всем детям, достигшим шестимесячного возраста. В течение первых шести месяцев жизни ребенка защищает врожденный «материнский» иммунитет. Но уже с полугода малыши становятся очень восприимчивыми к вирусной угрозе. Поэтому детский возраст (до 18 лет) считается важным показанием к применению «Совигриппа». Всего в Нерюнгринском районе мы должны вакцинировать 11 250 детей. Вакцинация проводится организованно. Мы согласовываем с управлением образования график приезда бригад в садики и школы. Управление образования оказывает посильную методическую помощь, в том числе собирает согласия родителей, и так далее. Вакцина распределяется по дошкольным и общеобразовательным учреждениям. Как правило, в школы она доставляется в медицинские кабинеты, в садики с вакцинами выезжает прививочная бригада. В бригаду входят фельдшер и вакцинатор – медсестра, работающая с вакциной, имеющая допуск на этот вид работы. - Родители охотно соглашаются на прививки своим детям? - Да, большинство, конечно, соглашается. В Нерюнгринском районе отказы родителей от вакцинации иногда еще бывают, но они становятся всё реже. Мы отмечаем, что с каждым годом жители нашего района всё больше понимают, что вакцинация от гриппа, как и от других болезней, ребенку обязательно нужна. Вреда от современной вакцины не будет, а польза несомненна. По закону, решать, делать ребенку прививку или нет, должны родители или законные представители. Родители письменно заполняют информированное согласие на прививку или пишут отказ от нее. Сами дети могут принять аналогичное решение по достижении возраста 15 лет. Прививка является добровольной, но мы рекомендуем всем её сделать. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) признаёт, что вакцинация является единственным эффективным способом профилактики заболевания. Особое внимание на риск заражения гриппом и на необходимость участвовать в вакцинации следует обратить родителям детей из так называемой группы риска. К ней относятся часто болеющие малыши, дети, имеющие любые хронические недуги, дети, которые уже переносили грипп или ОРВИ с последующими осложнениями, а также те, что часто бывают в местах массового скопления людей. Пациенты таких социальных учреждений, как, например, РДДИ – нуждаются в двукратной вакцинации. Всем детям в возрасте от полугода до трех лет прививку нужно делать дважды за сезон с интервалом в один месяц. - Сказывается ли на растущей «сознательности» родителей в плане прививок от гриппа продолжающаяся пандемия ковида, который тоже является опасным мировым заболеванием? - Думаю, что да. Коронавирус всех нас заставил особенно задуматься о необходимости вакцинации. Кроме того, вы знаете, что несколько лет назад в Якутске была крупная вспышка кори. Это тоже высококонтагиозное заболевание, очень заразное. У нас в районе ситуация была спокойная, но выявился некоторый процент людей, которые не были от кори привиты. Мы их привили, и никто не был против. Вакцинация – это единственный признанный ВОЗ способ профилактики заболевания. Только с помощью достижения иммунной прослойки достигается коллективный иммунитет. И это касается любой инфекционной болезни. В нашем районе взрослые прививаются вакциной «Совигрипп», детское население – соответственно, «Совигрипп детский». Это российская субъ- единичная разработка, она без консервантов, переносится хорошо и легко. Своим детям эту вакцину я ставлю ежегодно, ни разу не пожалел. - Какой принцип действия прививки? - Вирус гриппа обладает высокой степенью заразности. В детском саду и школе, в транспорте и магазине, на улице, при любом общении в период массовой заболеваемости ребенок вполне может заразиться гриппом. Поэтому существует только одна мера специфической профилактики – это прививка. Грипп опасен не сам по себе, а именно своими осложнениями. Среди самых тяжелых осложнений - менингит, пневмония, миокардит, поражения центральной нервной системы. Нередко острый вирусный недуг заканчивается развитием гайморита, отита, бронхита и других болезней, которые становятся возможными из-за присоединения вторичной бактериальной или иной инфекции. Задача прививки - создать в организме ребенка небольшой запас антител к вирусу. Этот запас будет временным, непостоянным, но он поможет иммунитету справиться с недугом, если заражение все-таки произойдет. Вакцина содержит определенное количество частиц вируса. Такого количества недостаточно, чтобы вызвать болезнь, но вполне хватит, чтобы активизировать работу иммунитета, который начнет вырабатывать специфические антитела. Другими словами, прививка – это «знакомство» организма с будущими «врагами» – вирусами. Когда настоящий вирус в разгар эпидемии проникнет в человека, его организм уже будет знать, что это за «враг», и как с ним бороться, то есть будет готов к этой борьбе. Мы всегда отмечаем, что сделанная ребенку прививка не гарантирует на 100 процентов, что заражения гриппом не произойдет. Но вероятность заражения даже при контакте с больным будет существенно ниже, а сама болезнь, если она вдруг случится, будет протекать быстрее и легче. Риски осложнений после гриппа снизятся до минимальных значений. Вот зачем нужна прививка. - Осложняет ли COVID-19 вакцинацию от гриппа? - Да, есть некоторые нюансы. В частности, есть карантинные по COVID-19 классы, в которых сроки прививки приходится корректировать или переносить. Дети тоже болеют коронавирусом, но детской вакцины против COVID-19 пока нет. Поэтому здесь ответственность лежит на взрослых членах семьи, которые обязательно должны быть провакцинированы. Еще возникает вопрос, как взрослым соотносить прививку от COVID-19 и от гриппа. Какую делать раньше, и какую позже? И через сколько дней? Сейчас рекомендации такие: взрослые делают прививку от COVID-19, через 30 дней - против гриппа, затем, не менее, чем через 30 дней – ревакцинация от коронавируса. Минимальный «разбег» между этими прививками – один месяц. - Петр Артемович, в заключение - Ваши пожелания жителям Нерюнгринского района. - Уважаемые нерюнгринцы, формирование коллективного иммунитета поможет всем нам успешно и безболезненно преодолеть очередной вирус. Желаю вам и вашим детям здоровья и крепкого иммунитета! Пожалуйста, вакцинируйтесь! Вакцины хватит всем. Олег Солодухин 4 www. индустриясевера.рф № 44 (10139) 3 ноября 2021г. ОБ ЭТОМ ГОВОРЯТ В Нерюнгринском районе продолжается вакцинация от гриппа. Прививочная кампания началась 1 сентября и, согласно графику, будет проходить до конца ноября. Как проходит вакцинация от гриппа среди детского населения нашего района? На наши вопросы ответил главный педиатр Нерюнгринского района - Петр Артёмович Федоров. ПРИВИВКА ОТ ГРИППА: почему надо её сделать? ЗАЩИТА НЕ ОТ БОЛЕЗНИ, А ОТ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ - Зачем прививать детей, если они почти не болеют? - С появлением нового дельта-варианта дети уже могут и болеть, и распространять инфекцию. Большинство, конечно, переносят ковид как обычную простуду, но мы же прививаем детей от гриппа. Точно так же надо относиться к вакцинации от коронавируса. Кто-то из детей все равно будет переносить заболевание тяжело, а последствия для ребенка в долгосрочной перспективе могут быть даже опаснее, чем для взрослого. Так что вакцинация — один из способов предотвращения последствий болезни. Их риск выше, чем от возможных последствий прививки. - До сих пор главным ар- гументом было то, что дети могут быть распространителями. Теперь главный аргумент — собственно болезнь? - Аргумент по поводу распространения в условиях, когда бушует дельта, работает меньше. Вакцинация давно защищает не столько от болезни, сколько от тяжелого течения. Риски распространения снижаются, но эффективность вакцинации в отношении предотвращения инфекции стала меньше. Тем не менее, есть вероятность того, что вакцинированные дети не будут особо активными распространителями. - Были замечены редкие, но от того не менее ужасные последствия в виде синдрома Кавасаки. От них прививка защитит? - Кавасаки был замечен у совсем маленьких, а сейчас пока обсуждается вакцинация подростков 12-18 лет. Для детей младшего возраста требуются отдельные исследования, я пока не слышал, чтобы они проводились в России. Но я думаю, очередь дойдет и до них. Скорее всего, для маленьких детей вакцина тоже будет эффективна и будет предотвращать тяжелые последствия, вроде того же Кавасаки. Но пока никаких результатов нет, и говорить не о чем. БОЛЬШЕ ЛЮДЕЙ ПОНИМАЮТ ПОЛЬЗУ ПРИВИВКИ - Вы работаете в Финляндии, у вас группу 12-18 прививают? - Тут в принципе немножко другое отношение к вакцинации. В возрастной группе 12-18 используются вакцины по поводу других болезней, например, от ВПЧ. Но когда речь зашла о вакцинации детей от коронавируса, даже здесь выходили активисты с заявлениями о том, что прививать их не надо. Тем не менее, среди подростков охват вакцинации тоже довольно хороший. Кстати, здесь принято все риски, соотношение пользы и возможного вреда, проговаривать и с родителями, и с детьми. Поэтому нет такого отторжения, как в России, все понимают, что прививка работает и что есть контроль за нежелательными явлениями. Никому и в голову не придет, что могут быть использованы препараты, у которых риски выше, чем возможная польза. - Если к Вам придут и спросят, прививать ли 12-летнего ребенка «Спутником», что Вы ответите? - Что все зависит от результатов исследований. Если они показали, что дополнительных рисков нет, то все хорошо. «Спутник» мы часто сравниваем с другими вакцинами, потому что у нас обычно не хватает данных. Другое дело, что даже с самыми положительными результатами вакцинация детей вызовет, наверное, очень бурную реакцию общества. Если уж на взрослых так реагировали… ПОСЛЕДНИЙ ЭТАП ПАНДЕМИИ? - Не может ли быть такого, что чем больше подростков привьется, тем скорее появится новый штамм, который будет обходить защиту и станет опасен именно для детей? - Я не думаю. У нас хорошая смесь вакцинированных и переболевших. И, наверное, имеются еще и не переболевшие. Вирусу есть где упражняться, все у него нормально и без детей. А распространение инфекции на популяционном уровне вакцинация действительно снизит, хоть и не на 100%. - Можно ли сказать, что если снижен риск тяжелого течения, то снижен и риск распространения? - Любая вакцина защищает в принципе от инфекции, но есть несколько уровней воздействия. Первый, когда у нас был предыдущий вариант, защита от инфекции была довольно хорошая. Когда появился новый, она стала меньше, но сохранилась. Следующий уровень — когда человек все же заболеет, вакцина защищает его от тяжелого течения и попадания в больницу. В больнице — от реанимации. В реанимации — от смерти. Здесь вакцина по-прежнему довольно эффективна. Если человек все же болеет тяжело и при этом находится в коллективе, то тут вопрос не к вакцине, а к контактам. Почему они не были ограничены? К сожалению, сейчас люди не соблюдают мер предосторожности, при том, что вакцинировано все равно очень мало людей. Сегодня распространение сдерживают в основном переболевшие. - Как Вам кажется, какой-то свет уже брезжит в конце туннеля? - Пока что очень много случаев фиксируется каждый день. Но здесь главный вопрос: то, что происходит сейчас, — это последний этап пандемии, который может продлиться несколько месяцев, когда окончательно переболеют все, в том числе, скорее всего, и вакцинированные? Пандемия закончится быстро и резко. Если мы увидим резкое падение числа новых случаев, то, скорее всего, это все. Если не увидим, то нужно обсуждать почему. Тут может быть несколько причин: возможно, защита длится год-полтора. - Ужасно, что этот штамм так быстро мутирует! - Ну, не так быстро. Пока мы живем в мире дельта-варианта, который хорошо распространяется, он заместил все остальные и резко ускорил пандемию. У нас глобально было два этапа: до дельта-варианта и после дельта-варианта. Сейчас мы живем во втором этапе, и, собственно, он сделал невозможным вот этот вот популяционный иммунитет, о котором все так мечтали, захватив также группу, которую мы сегодня обсуждаем: молодых и подростков. И возможно, если не придет еще один вариант, это последний всплеск. - А если придет? Бета, гамма и так далее, пока не переберем все буквы греческого алфавита? - Понятно, что коронавирус никуда не исчезнет. Просто когда мы, наконец, придем к этапу, когда все люди либо защищены вакциной, либо уже переболели, то повторный контакт с вирусом не будет приносить такого количества смертей. И тогда можно будет сказать, что мы, собственно, покончили с пандемией и пришли в нормальное сожительство с коронавирусом. Даже если он будет мутировать, как это ежегодно происходит с вирусом гриппа, это уже не будет представлять опасности для популяции. Но это лишь один из сценариев, и он оптимистичен. Есть и другие. Мария Божович На актуальную тему Дельта-вариант захватил подростков Эпидемиолог Антон Барчук – о детской вакцинации В нескольких школах Москвы с 15 октября начали вакцинировать детей. В какой степени эта мера приблизит финал пандемии, рассказал эпидемиолог, научный сотрудник Университета Тампере и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Антон Барчук. СТОП COVID-19!
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MjM5